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第359章 岐仁堂的附子香（第2页）

正说着，门外进来个老太太，由女儿扶着，走得慢悠悠。老太太脸瘦得脱了形，嘴唇干得起皮，女儿把她扶到椅子上，眼圈红了："岐大夫，您给我妈看看吧。四年前她得了鼻渊恶疾，做了放疗化疗，之后就一直不好，饭也吃不下，舌头上光溜溜的，夜里总起夜，一晚上要起来三四次，每次就尿一点点。"

老太太慢慢张开嘴——舌面红得像块玛瑙，一点苔都没有，连舌乳头都看不清，正是岐大夫常说的"镜面舌"。

"您平时爱吃热的还是凉的？"岐大夫轻声问。

老太太声音细弱："就爱喝热粥，凉一点都咽不下去，冬天手脚总冻得疼。"

岐大夫摸了摸她的手，指节干瘦，却冰凉。"这是阴阳两虚。"他对老太太女儿说，"放疗就像用大太阳晒，把阴津晒干了；化疗就像用冰水浇，把阳气浇伤了。《金匮要略》说虚劳诸不足，风气百疾，薯蓣丸主之，您妈这就是虚劳，阴也亏，阳也虚。"

女儿急了："那该咋办？之前看了好几个大夫，有的说要滋阴，开了麦冬生地，喝了更没胃口；有的说要补阳，开了人参黄芪，喝了又上火。"

"那是没找准阴阳的根。"岐大夫拿起笔写方子，"她这镜面舌看着是阴虚，but喜温怕冷，又是阳虚的底子，就像冬天的地——表面冻得硬邦邦（阴寒），底下的土却干得裂了缝（阴虚）。得一边化冻（温阳），一边润土（滋阴）。"

他写着方子，嘴里念："附子15克，先煎；熟地24克，山茱萸12克，山药12克，茯苓9克，泽泻9克，丹皮9克——这是肾气丸的底子，加了点桂枝6克，当归9克。"

"师父，"小张在一旁记笔记，"肾气丸不是治腰痛脚软，身半以下常有冷感的吗？加当归干啥？"

"当归能养血。"岐大夫放下笔，"老太太放疗伤了血，当归既能滋阴，又不寒凉，配附子正好。你看这方子：附子、桂枝温肾阳，像给地里烧柴取暖；熟地、山茱萸补阴，像给地里浇水；山药、茯苓健脾，像给地里施肥。阳生了，阴才能长；阴足了，阳才有地方待。"

他把方子递给老太太女儿："回去煎药，附子先煮一个小时，煮好后放温了喝，别烫着。每天吃两顿，早上九点、晚上七点喝，这两个时辰阳气最盛，最容易吸收。饮食上，让老太太喝小米山药粥，煮的时候加两颗红枣，别吃硬的、凉的。"

女儿拿着方子要走，老太太突然拉住岐大夫的手："大夫，我这病......还能好吗？"

岐大夫拍了拍她的手："能好。您这不是身子坏了，是阴阳乱了。就像钟摆，摆歪了，慢慢调，总能调正。您放宽心，心一静，阳气就容易生。"

老太太走后，小张收拾着桌子，突然想起什么："师父，前两年新冠的时候，您不也用了好多附子吗？当时好多人说病毒怕热，您却说是阳气能驱邪。"

岐大夫往药炉里添了块炭："可不是嘛。那会儿社区封着，我在帐篷里熬药，四逆汤、附子理中汤，一锅接一锅地煮。有个小李，发热恶寒，咳嗽有白痰，西医让他输液，他怕，跑来找我。我看他舌淡苔白腻，脉浮紧，就知道是寒湿郁表，《伤寒论》里的麻黄汤证，但他手脚凉，是阳虚，就加了附子。"

"麻黄附子细辛汤？"小张眼睛亮了。

"对。"岐大夫点头，"麻黄9克，附子15克先煎，细辛3克。告诉他药熬好了趁热喝，喝完盖被子捂汗。第二天他就来谢我，说夜里汗一出，热就退了，咳嗽也轻了。"他叹了口气，"隔壁小区有个老太太，也是这证，非要去医院输液，输了三天，越输越重，最后......"

"为啥输液不行？"小张追问。

"输液的药大多是寒凉的，就像往寒湿里泼冷水。"岐大夫拿起《伤寒论》，"仲景说病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也。新冠那病，大多是发于阴，得用温药。阳气就像盾牌，盾牌硬了，邪就进不来；盾牌软了，邪就趁虚而入。"

正说着，药商老周扛着个麻袋进来，一进门就喊："岐大夫！您要的附子我给您拉来了！江油特产，个个饱满！"

麻袋一打开，附子的辛香散了满屋子。老周擦着汗笑："我跟您说，现在年轻人都不爱用附子，说上火，我这货都压着了，也就您敢要这么多。"

岐大夫拿起个附子掂量："不是他们不爱用，是他们不敢用，也不会用。"他往堂屋走，"你跟我来，给你看样东西。"

堂屋墙上挂着个账本，记着密密麻麻的病例。岐大夫翻到一页："你看这个，去年的，甲状腺结节，舌暗苔白，脉沉涩，是寒凝血瘀。我用阳和汤加附子，附子45克，先煎两小时，加蜂蜜去味。喝了一个月，结节软了；三个月，没了。"

老周凑过去看："真神！可我听说有个中医专家说扶阳必耗阴，您用这么多附子，就不怕......"

"那是他没懂阴阳互根。"岐大夫合上账本，"《黄帝内经》说阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。就像夫妻，丈夫（阳）在外挣钱，妻子（阴）在家持家，少了谁都不行。阳虚的时候扶阳，就像帮丈夫把活儿干了，家里才能安稳；要是丈夫本来就有力气，你还硬给他加活儿，那才会耗着妻子。"

他指着院子里的菜畦："你看那韭菜，冬天得盖层粪，粪是温的（阳），能把土里的寒气化了，来年春天才能长得旺。要是冬天不给它盖粪，光浇水（阴），它就冻死了。人也一样，阳气足了，阴津才能生。"

老周点头："还是您懂行！我这就把附子卸下来，您过秤。"

"不用秤了，你办事我放心。"岐大夫笑着说，"对了，给我留几斤生附子，我要泡药酒，给王婶她们擦膝盖。"

月亮升起来时，岐仁堂的灯还亮着。小张跟着岐大夫在院子里晒药，当归、黄芪、桂枝摊在竹匾里，借着月光泛着柔和的光。

"师父，"小张拿起一块附子，"您说，怎么才能算会用附子？"

岐大夫坐在石凳上，手里转着个阴阳鱼玉佩："先辨阴阳。比如有人说口干，你先看他舌象——舌淡苔白，是阳不化阴，用附子；舌红苔黄，是实热，就得用麦冬生地。再看脉象——脉沉迟，是阳虚，用附子；脉洪数，是实热，不能用。"

他指着天上的月亮："月亮（阴）靠太阳（阳）才发光，太阳（阳）没了，月亮也就暗了。人也一样，阳没了，阴也就存不住了。但也不能光有阳，没阴，就像沙漠里的太阳，太烈了，啥也长不了。"

小张似懂非懂："那您给陈哥开附桂理中汤，给张阿姨开肾气丸，都是因为他们阳虚？"

"对，但程度不一样。"岐大夫点头，"陈哥是阳微，附子用15克就够；张阿姨是阴阳两虚，附子配熟地，阳中求阴；张大爷是阳虚水泛，就得用大剂量附子，45克才能顶得住。就像烧火，小火苗用小柴，大火堆用大柴，得对着来。"

他起身往屋里走："走，把今天的附子炮了，明天王婶她们要来拿药。"

竹匾里的药草在月光下轻轻晃，铜葫芦里的艾草还在冒热气，药香混着月光，漫过青石板巷，漫过老槐树的影子，像一首温温的歌——歌里说，阳气是根，阴津是叶，根扎得深，叶才能长得茂；歌里说，医道是辨，药道是和，辨得准，和得匀，病才能去得净。

岐仁堂的灯，亮了一夜。第二天清晨，铜葫芦下又站满了人，王婶举着山药糕笑，李婶拎着新摘的青菜，小陈扶着他妈来复诊——老太太舌上的苔厚了些，能吃下半碗粥了。

岐大夫站在门内，白胡子在晨光里飘，手里拿着根附子，正给小张讲："你看这附子的纹路，多像人的筋脉......"

药香袅袅，日子慢慢，就像那锅里煎着的附子，得慢慢熬，才能熬出最暖的阳气。

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