“陆。。。陆副院长?您回来了?”
重症监护的主任见到陆晨的时候,也是一愣。
这。。。
难得请一次会诊,竟然请来了陆副院长?
“患者什么情况?”
“入院的时候判断为感染性腹泻,已经持续了将近3周,症状一直没能得到改善,我们已经用了各种办法。”
“感染性腹泻?”
好吧,陆晨听到感染性腹泻的时候,露出了和程潇潇一模一样的表情。
“陆副院长,患者的情况的确有些特殊,患者45岁,一年半之前在南雅医院进行了肝移植手术。”
“手术之后的情况?”
“一直都很正常,这一次突发感染性腹泻,而且控制不住。”
“去看看患者。”
陆晨点了点头,了解了患者的基本情况。
只不过,在ICU见到患者的时候,陆晨依旧是倒吸了一口凉气。
谁能想得到。
感染性腹泻患者,此刻身上插满管子?
呼吸机导管、中心静脉导管、有创动脉压检测管、胃管、腿部的CRRT置管。
“为什么插CRRT?”
“陆副院长,患者入院进行治疗后,我们发现患者的肾脏指标出现异常,所以选择了连续肾脏替代治疗。”
重症监护室的主任也是一脸无奈。
谁能想到,患者入住ICU之后,不但没有治疗好感染性腹泻,反而出现了并发症的情况。
患者已经连续腹泻了30多天。
“查到感染源了没有?”
“暂时还没有。”
“没有?”
入院将近一周,竟然还没有查到患者的感染源?
这似乎不是上中心的风格吧。
而此时的患者,下身裹着两层尿不湿,可就算是这样,依旧是有一股异味传了出来。
“陆副院长,我们尝试了好几种培养,不过都是阴性,所以现在只能进行常规抗感染,但效果不佳。”
而且,患者现在各项指标都在急速下降。
已经出现了少尿和呼吸困难的情况。
“我们考虑是脓毒性休克的症状。”
“所以用上了有创呼吸机和CRRT?”
“是,不过效果还是。。。”
重症监护主任一脸无奈,就算是用上了有创呼吸机和CRRT,患者的情况依旧没有好转。
“病历。”
陆晨伸出了手,很快,一旁的一名主治医生,连忙将患者的病历,交到了陆晨的手上。
陆晨翻看着患者的病历。
说实话,在陆晨看来,患者的情况非常不好。
患者的初步检查结果全都写在了病历上。
入院时,患者体温38.9°C,脉搏141次分。
患者的肺部听诊闻及少量湿啰音,呼吸机吸氧浓度80%,说明患者的肺部都出现了问题。
中心静脉导管快速的泵着去甲肾上腺素(0.4ugkgmin)。
对于患者本身来说,这是非常糟糕的一种表现。
“陆副院长,患者每天起码腹泻十多次,而且都是深绿色的脓毒便。”
“陆副院长,我们怀疑会不会是肝移植术后的并发症?”
由于一直没有找到引起感染性腹泻的原因。
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