温时宜洗了把脸也快速出来了。
到周熙谋也到周熙雅房门口叫她。
‘‘小雅我们先去上班了,桌上有热可可。’’周熙谋敲着门说道
去医院的路上周熙谋跟温时宜说了:‘‘院领导希望你能回住院部带学生。’’
‘‘可是……’’周熙谋知道温时宜的顾虑
‘‘全院都知道了,都同意,你可以放心调回来。’’周熙谋看着她说道
温时宜听了后也觉得有些道理。
于是便点点头:''好的,我听你的。''
‘‘明天早上回住院部上班。’’周熙谋摸了摸她的头说道
温时宜点点头回了他一个微笑后就转身走向门诊了。
下午温时宜约了一个2o岁得系统性红斑狼疮的小姑娘。
是她高中学姐的妹妹,上个星期查出来的,才刚上大学。
她学姐知道温时宜擅长治疗系统性红斑狼疮的,所以就跟她约了。
她让学姐两点直接到门诊找她不用挂号。
慕芷蕊是高中学生会的学姐,当时很照顾她。
她到门诊的时候就已经看到慕芷蕊站在那了。
‘‘芷蕊学姐。’’温时宜打了招呼
‘‘时宜麻烦你了’’
慕芷蕊客气的说道。
''哪里麻烦了,去诊室里吧。’’温时宜说着带她们走到诊室里
‘‘坐吧,有没有之前的诊断书和报告。’’温时宜问道
‘‘有的,这是她上周在广州中山医院的报告。’’慕芷蕊把一沓报告递给她。
患者是慕芷蕊的亲妹妹叫邵白薇,今年2o岁目前就读于华南师范大学,跟母亲姓,因为父母工作都在国外,所以只能慕芷蕊带她过来。
在上学期间她发现自己持续发热,关节痛,身上出现紫癜。
去医院查出了系统性红斑狼疮。
好在放寒假了,也跟姐姐说了,才坐飞机赶紧回来。
系统性红斑狼疮(systemiclu
userythematosus,SLE)是一种多因素(遗传、性激素、、感染、药物、免疫反应各环节)参与的特异性的自身免疫病,血清中出现以抗核抗体为代表的多种自身抗体和多系统受累是SLE的两个主要临床特征。肾衰竭、感染、中枢神经系统损伤是死亡的主要原因。本病好发于女性,尤其是2o~4o岁的育龄期妇女,男女之比为1:7-1:9。有色人种比白人发病率高,我国患病率约为3o.13~7o.41o万。
本病与中医学的“阴阳毒”相似,可归属于“鬼脸疮”“红蝴蝶疮”“蝶疮流注”“痹证“水肿”“虚劳”等范畴。
温时宜看了报告,给她把了下脉,看了舌苔,写了个药方给她。
症状:四肢关节疼痛,或伴肿胀,或痛无定处,关节屈伸不利,周身皮疹时现,肌肉否痛,或见发热,恶风,关节重着僵硬,舌淡红,苔白,脉滑或弦。
治法:祛风除湿,通络止痛。
方药:大秦艽汤。若热入营血者,加生地黄、丹皮、赤芍清热凉血;湿热偏盛者,可用宣痹汤。
‘‘学姐,她这个情况得住院,你先拿着住院证去交押金,再拿着这个方子去住院部找安晴医生,跟她讲我收住院。’’温时宜对着慕芷蕊讲
‘‘还有她现在得打静脉注射人免疫球蛋白,这个药呢不属于医保范围内,一般7oo多一瓶,我们医院是没有的,你去药店看看,具体用量我们明天告诉你。’’温时宜把住院证和药方递给慕芷蕊。
静脉注射人免疫球蛋(IVIG)IVIG一方面对SLE本身有具有免疫治疗作用,另一方面具有非特异性的抗感染作用,可以对大剂量免疫抑制所致的免疫力挫伤起到一定的保护作用,是重症狼疮治疗的重要组成部分。一般每日o.4gkg,静脉滴注,连续3~5天为一个疗程。
安排好邵白薇温时宜便开始叫号给患者们看病。
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